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反保险欺诈定义及举报渠道

       反欺诈工作以保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进保险行业健康发展为目标。为更好的为消费者提供服务,特将保险欺诈定义及我公司举报渠道进行公示,敬请您给予监督。

       一、保险欺诈的定义

       保险欺诈】是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。保险金诈骗类欺诈行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。

       二、保险欺诈承担责任

       刑事责任】进行保险诈骗犯罪活动,将会受到最高十年以上有期徒刑,并处罚金或没收财产的刑事处罚。保险事故的鉴定人、证明人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗罪的共犯论处(详见《刑法》第198条)。

       行政责任】进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,将会受到15日以下的拘留、5000元以下罚款的行政处罚;保险事故的鉴定人、证明人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,也会受到相应行政处罚(详见全国人大常会《关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》第16、21条)。

       民事责任】故意或因重大过失未履行如实告知义务,或者投保人、被保人故意制造保险事故的,保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任;以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险公司对其虚报的部分不承担赔偿或给付保险金的责任。(详见《保险法》第16、27条)。

       三、反保险欺诈提示

       防范车险欺诈】从小做起,一是委托代办理赔应选择正规修理单位;二是修理后应要求修理单位明示维修项目和金额,结案后应及时查询理赔记录;三是发现理赔次数或金额异常及时与保险公司核实,发现涉嫌违法犯罪的可协同保险公司向公安机关报案。

       四、反保险欺诈提示及举报渠道

       1、全国统一客服专线:4009909999;

       2、电子邮箱:qzfxgl@bgic.com;

       3、信函、面访地址:广西南宁市青秀区金湖北路58-1号北部湾保险大厦7楼  邮编:530028。